Амир Муратович Мержоев

Нейрохирург, кандидат медицинских наук

ONLINE КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕЙРОХИРУРГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения
27.02.2009 04:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подскажите, что делать, е сли после перенесенного инсульта стала сильно отекать парализованная нога? Гимнастику делаем, но массаж нельзя - тромбофлебит
1.Проконсультироваться у сосудистого хирурга
2.Назначить антикоагулянты
3.Эластические чулки.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
27.02.2009 08:17
26.02.2009 19:40 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
На протяжении нескольких лет (4 года) у мужа постоянные боли в левой руке (начиная от локтя и заканчивается под лопаткой. Обращались к мануальному терапевту, делали ренгеновские снимки, прошли два курса "Карапизином". При первом курсе было значительное улучшение, после второго курса улучшения не было. Плохой сон, быстроя уставаемость. Не знаю что уже делать дальше. Мы даже не знаем к какому специалисту обращаться и с каким статусом (к.м.н. или выше). Посоветуйне что нам делать.
Выполните МРТ шейного отдела позвоночника.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
27.02.2009 08:24
26.02.2009 17:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В июле месяце я упал с дерева,и порвал себе связки. Позже меня доставили в местную больницу.,зашили руку,через 7 дней сняли швы.Сказали все будет хорошо,но позже мы стали замечать что рука не двигается. Теперь она отсыхает.Повредили нерв,палец (большой )неподвижен.Что нам делать,и стоит ли ехать в Астрахань на операцию.??
Вероятнее всего в вашей ситуации нужна операция. Точно можно сказать только посмотрев больного и данных электромиографии.
Такую операцию можно сделать в нашем институте.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
26.02.2009 17:51
26.02.2009 14:17 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Протокол:
В теменной доле слева, парасагиттально определяется V-образование, размерами 30х47х43мм, контуры неровные, четкие, умеренный перифокальный отек с компрессионным воздействием на колено мозолистого тела, левый боковой желудочек; структура неоднородная, отмечается неоднородное накопление контраста стромой опухоли. Срединные структуры мозга не смещены. Субарахноидальное пространство не расширено. Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Краниовертебральный переход без особенностей.
Заключение:
V-образование левой теменной доли.
В МУЗ «Городская больница №7» г. Комсомольска-на-Амуре настаивают срочно сделать операцию с вскрытием черепа, ничего определенного не говоря.
Вопросы:
1. Возможна ли менее травматичная операция?
2. Какие операции делают у Вас?
3. Как можно попасть на лечение в вашу больницу и в какие сроки?
4. Стоимость операции и нахождения в больнице?
Возможно только хирургическое лечение.
Для подробной консультации отправьте снимки на мой электронный адрес.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
26.02.2009 18:13
25.02.2009 21:07 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Подскажите, пожалуйста, ответ ОЧЕНЬ важен::
1 - Кто имеет право делать трепанацию черепа по удалению гематомы: хирург-травматолог или нейрохирург?
2 - Необходимо ли согласие родственников? Больной в коме.
В больницах где нет нейрохирурга, либо возможность его вызвать это делают травматологи.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
25.02.2009 21:51
25.02.2009 18:36 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Мой сыночек попал в ДТП у него открытый перелом черепа задет мозг и кора гл. мозга. Сделали трепанацию.
Удалили переносицу глазницу и часть лобной доли 6х8см... Сейчас в этом месте образовалась шишка или гемотомы...
Нейрохирург говорит, что это мозг он наверное шутит?!
Что это может быть?!
Вполне возможно что это выбухает мозг.
Необходимо выполнить контрольную КТ головного мозга для определения состояния мозга в послеоперационном периоде.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
25.02.2009 21:43
25.02.2009 17:15 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!
Мне оставили диагноз-аденома гипофиза,осложненная геморрагией(пролактинома).Уровень пролактина-2045.Зрительный перекрест не нарушен.На МРТ-гипофиз увеличен в размерах, неправильной формы с супра-,параселярным ростом, с гиперинтенсивным сигналом размерами 1,8х1.2х1,4 см. Лечение назначено консервативное -достинекс. Принимаю около месяца.Есть ли шансы обойтись без операции и вообще вылечиться?
У вас есть зрительные нарушения? что выявили при осмотре офтальмолога?
Отправьте снимки МРТ на мою электронку.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
25.02.2009 17:43
25.02.2009 15:40 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!!! Подскажите пожалуйста!!! У моей матери случился инфаркт и образовалась гематома головного мозга, сказали что оперативное вмешательство не нужно, просто колят какими то препаратами, какими сказать не могу потому что нахожусь в другом городе и подробностей не знаю, сказали что нужен покой и лежачее состояние, вставать нельзя иначе будут осложнения, правда ли это и рассосется гематома или нет???? Заранее огромное спасибо!!!
Для того, чтобы ответить на ваш вопрос необходимо знать состояние вашей мамы и видать КТ.
Если ее состояние достаточно компенсированное, гематома небольшого объема и не вызывает значимой дислокации, то операция не нужна.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
25.02.2009 17:11
25.02.2009 15:24 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!
У моей свекрови сотрясение головного мозга. Сделали томографию и обнаружили гематому в правой височной области головного мозга, размеры 21х16х12. В данный момент она лежит в больнице. Ее мучают ужасные головные боли (до слез), со времени падения прошло 15 дней, а легче ей не стало. Операция обязательна при ее заболевании и когда пройдут головные боли?
отправьте снимки на neuro-spb@mail.ru
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
25.02.2009 17:16
25.02.2009 14:23 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Диагноз: Дисциркуляторная энцефалопатия на фоне дисплазии МАР (отсутствие кровотока по пр.ЗСА,изгиб лев.ПА


Какое лечение вы бы посоветовали
Сосудистые препараты (кавинтон, трентал, мексидол, цитофлавин).
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
25.02.2009 17:18
25.02.2009 13:03 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день.
Мы с мужем планируем рождение второго ребенка. У меня повышен пролактин 995 мЕд/л. Сдавала на 7-й день м.цикла. Врач прописал достинекс по 1/2т. раз в неделю. Я сделала R-графию гипофиза. Размеры турецкого седла сашт-11,0мм; вер.- 6,0мм.
Контуры четкие.
Структура не нарушена.
Вход в т.седло не расширен.
Закл. Основная пазуха плевматирирована достаточно.
Скажите пожалуйста, что это значит? Если у меня проблемы в этом плане? И могу ли я забеременеть принимая достинекс с такой ситуатцией?
В остальном все в порядке. Все остальные гармоны в норме. Проходимость маточных труб в норме.
Благодарю.
Выполните МРТ головного мозга.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
25.02.2009 17:23
25.02.2009 12:38 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!Поставили диагноз: парасагетальное объемное образование (менингеома) правой теменной доли головного мозга симптоматическая эпилепсия в форме фокальных Джексоновских приступов в левой ноге, стадия субкомпенсации гипертензионный синдром. Скажите пожалуйста насколько это опасно? Какие есть методы лечения? Возможно ли обойтись без операции? Какие бавают осложнения после операции? Какая вероятность вновь появленя опухоли после операции?
Возможно только оперативное лечение.
В послеоперационном периоде возможно нарушение чувствительности и движения в левых конечностях. Около 15% парасагиттальных менингиом рецидивируют.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
25.02.2009 12:46
25.02.2009 11:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Голова:
при малейшей нервной ситуации голова начинает дергаться (движения становятся дерганными)
Речь:
1. Не могу четко выражать свои мысли (речь отстает от того, что хочу сказать);
2. Забываю самые элементарные слова (по ходу речи появляются провалы – не могу быстро подобрать нужное слово)
Рука правая:
1. Нет силы, четкости, твердости, рука трясется (не могу писать, также не могу, например, взбивать тесто);
2. Пальцы – большой и указательный утратили свою функциональность
Выполните МРТ головного мозга. Результаты вы может отправить на мою электронку.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
25.02.2009 12:42
25.02.2009 11:33 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день!
По результатам КТ выявлена единичная ликворная киста в височной доле правой гемисферы головного мозга размерами 9*7мм.Беспокоит нистагм, раньше он был(не беспокоил), сейчас усилился.Подскажите нистагм и киста связаны? На сколько опасна киста? Как лечить?
Спасибо за ответ!
Кисту лечить не надо, нистагм с ней не связан.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
25.02.2009 12:43
25.02.2009 11:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня уже месяц гудит ухо, не болит, просто гудит и из-за этого плохо слышу, ходила к лору, сказали что с ухом проблем нет, выписал кавинтон, и отправили к невропатологу, что только не делала, кампресы, капли, таблетки не помогают, утром меньше шум к вечеру вообще ужас... просто боюсь уже может что серьезное, а с работы в наше время не очень то отпускают. Вообщем помогите советом. Заранее спасибо.
Выполните МРТ головного мозга.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
25.02.2009 12:40
25.02.2009 11:17 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
До 25 лет считала себя обсолютно здоровым человеком,но после перенесенного стресса в связи с разводом начались редкие головокружения частота которых с годами увеличелась.Ходила к нервопатолагам,но все лечения которые мне выписывали я не очень хорошо переносила.Примеорно последние 3 года усилились головокружения и головные боли,прошла обследование и мне поставили : МР-признаки единичного(более вероятно,дисциркулярного)микроочага демиелинизации в белом веществе левой лобной доли,наружной симметричной гидроцефалии.Вариант Арнольда-Киари.МРА-ризнаки умеренной протяженной(сегмент v3.v4) гипоплазии левой позвоночной артерии на фоне варианта нормотепичногоразвития системы артерий вилезиева круга. На сколько все это страшно,какие рекомендации с таким диагнозом,как жить вообше с этим? Припараты котрые выписывают не могу пропить до конца ,(фенотропил,гинос) вызывают головную боль по нескольку дней.
Вероятнее всего в вашей ситуации ведущим является недостаточность кровообращения в вертебро-базилярном бассейне, а Киари как случайная находка. Надо смотреть сами снимки.
Необходимо пройти курс сосудистой терапии, подбор препаратов и уже исходя из этого делать выводы.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
25.02.2009 11:39
25.02.2009 08:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня обнаружили опухоль в голове. Скажите, пожалуйста, в какой клинике лучше провести операцию и какова будет примерная стоимость?
Арсен, такую операцию можно выполнить в нашем институте.
Отправьте письмо на neuro-spb@mail.ru с описанием жалоб и данных МРТ.
После чего можно будет ответить на интересующие вас вопросы.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
25.02.2009 12:38
24.02.2009 20:59 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста.
Диагноз: дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Секвестрированная грыжа диска С6-7 справа. Радикулопатия С7 справа. Боли в правой руке тянущие волнообразые с онемением указ. пальца.
Какое лечение предпочтительно?
В вашей ситуации показано хирургическое лечение.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
24.02.2009 23:05
24.02.2009 18:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Заключение МРТ: "Задняя правосторонняя медианно- парамедианая грыжа диска L4/L5, размерами до 0,8 см., распространяющаяся по дуге широкого радиуса межпозвонковые отверстия, с признаками компремирующего воздействия на правый нервный корешок. Передне- задний размер позвоночного канала=0,9 см.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Узуративные дефекты Шморля в телах L1 -L4 позвонков."
ЧТО ДЕЛАТЬ И СКОЛЬКО ПРИМЕРНО ЭТО БУДЕТ СТОИТЬ? ОТВЕТЬТЕ ПОЖАЛУЙСТА.
При наличии и отсутствии эффекта от консервативного лечения показано вам показана операция.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
24.02.2009 23:08
24.02.2009 16:44 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Тесть 85 лет в туалете потерял сознание и упал, на голове ссадина- на макушке, сильно обжегся об батарею (спиной), -ночь, не сразу среагировалии ,минут двадцать поднимали. Бредил температура 40, вызвали скорую, укол в вену, сбили температуру, простуда, колим антибиотики уже 3 дня, температура к вечеру поднимается до 38. Слаб -говорит не очень внятно, говорит в голове шурум-бурум, шустрый был старик никогда не болел, до последнего ходил по саду 5км в день.
На голову внимания не обратили -ожоги казались важнее (в 3 местах 4х15см), а может быть и зря, с головой тоже не все впорядке? Что делать?
Сделайте КТ головного мозга для исключения повреждения головного мозга.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
24.02.2009 23:16