Амир Муратович Мержоев

Нейрохирург, кандидат медицинских наук

ONLINE КОНСУЛЬТАЦИЯ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения
23.02.2009 15:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ЗДРАВСТВУЙТЕ!!!
с ПРАЗДНИКОМ!!!!
мЕНЯ БЕСПОКОИТ ВОТ КАКАЯ СИТУАЦИЯ:12ИЮНЯ 2008 Я ПОТЕРЯЛА СОЗНАНИЕ,НАЧАЛИСЬ СУДОРОГИ,БЫЛ ПРИКУШЕН ЯЗЫК.ПЕНЫНЕ БЫЛО.ВЫЗВАЛИ СКОРУЮ-ОНА КОНСТАТИРОВАЛА ЭПИ ПРИПАДОК.НО РАНЕЕ ТАКОГО НЕ БЫЛО!СЛУЧИЛОСЬ ПЕРВЫЙ РАЗ.У РОДСТВЕННИКОВ ТАКОЙ БОЛЕЗНИ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ!!!
чЕРЕЗ ПОЛГОДА СЛУЧИЛСЯ 2 ПРИСТУП С ТЕМИ ЖЕ САМЫМИ ПРИЗНАКАМИ.ЧТО ЭТОМОЖЕТ БЫТЬ?ХОДИЛА К ВРАЧУ,СДАЛА КУЧУ АНАЛИЗОВ-ЭПИЛЕПСИЯ НЕ ПОДТВЕРДИЛАСЬ.МЕНЯ ЭТО БЕСПОКОИТ.МОЖЕТ ЧТО-ТО ПРОПИТЬ ИЛИ ПРОКАПАТЬ?ПОСЛЕ ПЕРВОГО РАЗА НАЗНАЧАЛИ КОРТЕКСИН В АМПУЛАХ И ПАНТОГАМ.
Вам необходимо выполнить МРТ головного мозга высокого качества и ЭЭГ.
После получения результатов напишите на мою электронку neuro-spb@mail.ru
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
23.02.2009 19:20
23.02.2009 13:38 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
У моей подруги нашли артериально-венозную мальформацию левой теменной доли.Врачи настаивают на операции.Какие последствия могут быть после операции и как долго восстановление после неё?
1.Как правило в таких ситуациях выполняют внутрисосудистую эмболизацию мальформации.
2. Открытое хирургическое вмешательство показано только в случае поверхностной локализации мальформации иначе может привести к грубым неврологическим нарушения.
3. Внутрисосудистая эмболизация как правило проходит благоприятно.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
23.02.2009 19:25
23.02.2009 13:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня межпозвоночная грыжа . Недавно было обострение ,и после курса лечения начала болеть левая нога начиная от ягодицы и заканчивая стопой . Боль постоянная и обезбаливающее на помогает (феназипам ,доклофинак) . Что делать?
Выполните МРТ поясничного отдела позвоночника и обратитесь к нейрохирургу очно.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
23.02.2009 19:30
23.02.2009 12:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор! напугана не нашутку уже дня 4 как онемели органы малого таза, а сейчас заметила, что и левая нога полностью, а правая только ступня. Что делать? Куда бежать? Надеюсь на помощь!
Сделайте МРТ пояснично-крестцового отдела позвончоника
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
23.02.2009 19:32
23.02.2009 12:48 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
У мамы - инсульт. Сделали томографию. Якобы необходима операция. По состоянию - гемипарез, в сознании, узнает окружающих, речь
иногда невнятная . Выкладывал здесь на сайте сылки на снимки томографии, но они оказались недостаточного качества. Теперь есть снимки более высокого качества :
http://mirex.com.ua/site/снимки/291/снимки.asp x

Кроме того имеется протокол исследования:
http://mirex.com.ua/site/home/1/home.aspx

Интересует Ваше мнение. Волнуюсь и жду Вашего ответа.

С уважением, Евгений
На этот вопрос я вам уже отвечал.
1.Операция по удалению гематомы вам не показана.
2. Ей нужна ликворошунтирующая операция по отведению т.к. имеется окклюзионная гидроцефалия с выраженным перифокальным отеком.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
23.02.2009 19:35
23.02.2009 12:14 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
При обследовании Пояснично-Крестового отдела позвоночника на МРТ, было выявлено следующее: Интрадуально в области левого межпозвоночного отверстия сигмента S2/3 имеется кистозное образование офоидной формы с четкими ровными контурами с однородно-гиперинтенсивным по Т2 ВИ содержимым, без перифального отека, с размерами до 1,6х2,3х3,0 см.
Врач сказал, что никаких вмещательств не надо, возможно это врожденное. Беспокоит временами боль, и отдает в левую ногу, также болит коленный сустав. 3 года назад была травма, сильный удар копчика - возможно это связано.
Мы с мужем сейчас очень хотим ребенка и я в растерянности - не знаю что делать и очень сильно переживаю. Подскажите сильно ли это страшно? Нало ли делать операцию? и можно ли мне рожать - не скажется ли это на беременности? И еще, МРТ я делала 6 месяцев назад, а есть ли вероятность того - что она (киста) будет рости?
За ранее, спасибо.
Отправьте снимки МРТ на neuro-spb@mail.ru с подробным описанием жалоб.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
23.02.2009 19:39
23.02.2009 10:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте !
Пишу Вам ,что бы получить консультацию , тоесть чем больше мнений тем лучше.
Суть вопроса :
Девушка 32 года.176/56кг. Бывший мастер в конькобежном спорте.
Работа в последние два года-Тренер в тренажерном зале.Вела здоровый образ жизни, правда вставала в 5 утра на работу и нервно истощилась за 6-7 месяцев без отпуска(москва).В начале августа меняла квартиру, носила тяжёлые сумки.Немного болело-тянуло в пояснице.
В Середине октября 2008 стала падать - подворачивались Обе стопы и не было сил встать (ползла по улице).
Госпитализировали с диагнозом Синдром Гийена -Барре( в 63 больницу Мск, через три недели перевели в НИИ Невропатологии Мск), чистили кровь(гемодиалез), мерили электропроводимость мышц (сорри за дилетантские термины).В середине ноября ещё могла стоять на своих ногах , но ходила с большим трудом.
Поставили диагноз хроническая Полиневропатия, потом решили что это склероз, потом острая Полиневропатия.Но ни под один из диагнозов симптомы не подходили на 100 %.Вернули в середине декаборя в 63 больницу Мск. Ноги к середине декабря перестали ходить совсем.Отказались от чистки крови , 1 месяц кормили гормонами в таблетках и кололи уколы такиеже.Она Сама съездила с помощью друзей на МРТ (врачи 63 больницы не видели в этой процедуре смысла).Показала снимки лечащему врачу...Ущемлений в виде грыж на этих снимках нет(есть небольшие в грудном отделе-она сутулится).Другой специалист(независимый) сказал что не видит по этим снимках оснований для операции.
Как бы то не было,но в середине января невропатологи (63-я больница г.Москвы) по результатам МРТ предположили наличие ТУБЕРКУЛЁЗА позвоночника,отменили гормоны и
Отправили больную в 6-ю туберкулезную больницу Мск.В третьей по счёту больнице появилать температура 37,5 держится уже 2 недели,В 6-й ТубБольнице сделали диагностику позвоночника с использованием контрастного вещества: проходимост в позвоночнике 100%, но ХОТЯТ сделать операцию , выяснить есть ли в поясничном(L5-S1) отделе туберкулез костный и возможно иссечь некроз тканей (вопрос при тубркулёзе кости будут удалять позвонок?) ,который пережимает сосуд питающий нервы (опять сорри :)
, если нет то просто констатируют ,ЧТО диагноза Туберкулез НЕТ
Неврапатологи ей звонят и говорят (НИИ неврапатологии г.Москвы) не делай оперции Ты наш случай , мы тебя снова будем лечить...
Хирург 6 ТубБол. сначала уверенным голосом говорил ,что сделаем оперецию и ты пойдешь ,теперь не уверен и думает что у девушки два заболевания ( а за 4 месяца у неё ноги уже атрофировались, пальцы на ногах не слушаются ,стопы висят, и говорит ,что у неё немеют руки, когда мыл её в больнице заметил, что кожа на спине синюшного цвета с багровыми пятнами, появились бледно-красные бородавочки неболшого размера ( так раньше не было) . Опасаюсь ,что с этой каруселью больниц и диагнозов, нервы в ногах могут совсем отмереть.НО чувствительность кожи ног осталась, от массажа стоп чувствует боль,говорит ,что покалывающие боли в ногах беспокоят.Тонус мышц бедра отсутствует , икроножная мышца ещё плотная. Когда идет (с ходунками) кожа ног синеет(что бы идти - блокирует коленный сустав: полностью выпрямляет ногу иначе она подгиьбается ,
Что с ней происходит? У неё характер несколько истеричен ( но в пределах :),я хотел сказать что она не флегматичный человек.
Она боится снова меннять больницы, жалеет упущенного времени.Я живу в С-Пб и не могу пока помочь ей ежедневеым участием.
Упустил много времени,думал, что болезнь пойдет на поправку...., что говорит медицинская статистика на счет этого случая? Что тут такое ?
если нужна более подробная инфо, я её получу,...
П
ри таком количестве диазнозов и непонятном смысле операции на позвоночнике, не хочется больше слепо верить врачам.Думаю пора "включить голову" но мало времени, операцю могут сделать уже через неделю.

НО есть большое но !!! если ей при умирающих ногах сделают опрецию на позвоночнике, ТО она не сможет двигаться долго, а если туберкулеза нет и это время можно было лечиться по диагнозу неврапотологов Это будет уже более 6,5 месяцев после появления симптомов.
1.Вероятнее всего это полинейропатия Гийена -Барре и есть.
2.Надо еще сделать МРТ шейного отдела позвоночника и головного мозга для исключения морфологических изменений.
3. В Москве советую обратиться в центр неврологии РАМН.
4. А по поводу туберкулезных изменений, требующих оперативного лечения, так они должны быть видны на МРТ, тем более есть онемение в руках.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
23.02.2009 11:17
22.02.2009 23:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Около месяца назад мне была сделана операция по удалению межпозвоничной грыжи.По прошествии месяца я вышел на работу и через 5 дней начала неметь наружняя часть бедра левой ноги.Перед операцией также болела левая нога.Не знаю что могут означать эти симптомы неужели опять грыжа.Работаю я штукатуром,работа тяжелая.Спасибо
Не исключено, повторите МРТ.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
23.02.2009 01:09
22.02.2009 23:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте мне 32 года ночью когда сплю просыпаюсь от того что обе руки онемели или правая с чем это связано посоветуйте мне что делать.
И сделайте МРТ шейного отдела позвоночника.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
23.02.2009 01:08
22.02.2009 20:55 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Дорогой доктор осталась надежда на вас. У моей мамы 24 года назад в следствии травмы черепно головного мозга произоюло кровоизлияния и после этого уже 17 лет безперерывно силно болит правая половина головы ничего не помогает. 2 года назад зделали Компьютерную томографию после не успокоились зделали МРТ и заключение по МРТ Вам напишу я Картина оставляет впечатлениа овьемного образования левой темянно-затылочной области.Более вероятно ГЕМАНГИОКАВЕРНОМА>
ПОЖАЛУСТА ПОМОГИТЕ ПРОКАНСУЛТИРУЙТЕ МОЖЕТ МИ ВАМ ПОЗВОНИМ НИКАКИЕ БОЛЕУТАЛЯЮЩИЕ НЕ ПОМОГАЮТ
Необходимы увидеть снимки для точной консультации.
Вы может их отправить на neuro-spb@mail.ru либо позвонить 8-9112420545
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
22.02.2009 20:59
22.02.2009 20:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна

Здравствуйте!
Поздравляю Вас с 23 февраля! Желаю счастья, здоровья и успехов!


Я живу в провинции Краснодарского края. Писала Вам 2 письма. У меня грыжа диска L5-S1. Мне сделали операцию и я шла на выздоровление. После операции через пару дней был «прострел». После этого спину перекосило на одну сторону – перекос направо.
Прошел 1 месяц. Сейчас меня положили в стационар из-за того, что болит спина.
Ночью спина затекает. Назначение в стационаре – Магнезия и Фенозепам (мешают все вместе в капельнице). После капельницы появилось ухудшение – тяжелее стало вставать.
Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать?
Как убрать перекос?
Чтобы Вы порекомендовали из лекарств?
Заранее спасибо.
Повторите МРТ поясничного отдела позвоночника
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
22.02.2009 22:03
22.02.2009 18:11 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Доброго времени суток.
несколько лет периодические головные боли,кратковременное головокружение(особенно при смене положения головы)мошки перед глазами,утомляемость,повышение АД,тяжесть в голове,переодическое онемение головы.
лечился в течении года(сермион,ноофен,эскузан,актовегин,мильгама,церебрум ИРТ,что то еще уже не помню) пока принимал все ,немного было легче,после прекращения все заново.
на днях сделал МРТ головного мозга.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ-остаточные явления этмоидита.
МРА сосудов ГМ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ - гипоплазия левой позвоночной артерии.Признаки спазма основной артерии.Задняя трифуркация ВСА с обеих сторон.Извитой ход правой позвоночной артериив интракраниальном сегменте.
вопрос - насколько это серьезно,можно ли заниматся спортом(плавание ,виндсерфинг контрастный душ) после этих процедур становится легче,хотя поднимается АД.

СПАСИБО.
Такими видами спорта заниматься можно.
Такие изменения могут встречаться и в норме.
В оперативном лечении вы не нуждаетесь, вам необходимы периодические курсы сосудистых и метаболических препаратов
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
22.02.2009 21:03
22.02.2009 16:19 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Меня зовут Андрей, мне 23 года. У меня компрессионно-осколочный перелом позвонка L1. Стоит транспедикулярная система, нижняя параплегия, нарушение функции тазовых органов.Травма уже 2,5 года. Возможно ли при такой травме наладить функцию мочевого пузыря и возможно ли мне иметь детей? .
Можно проводить стимуляцию мочевого пузыря, это даст небольшое улучшение.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
22.02.2009 21:05
22.02.2009 16:13 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
МР- картина нуружной уммеренно выраженной гидоцефалии. "пустое" турецкое седло. Вариант Денди-Уокера.
При ходьбе головокружения, боюсь потерять сознание. Аритмия.
Все лечение не приносит ни каких результатов, становится все хуже и хуже.
Что делать?
Отправьте снимки МРТ на neuro-spb@mail.ru с подробным описанием жалоб и клинических проявлений, при наличии осмотр офтальмолога.
После этого можно будет дать более подробную консультацию
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
22.02.2009 21:07
22.02.2009 15:46 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Беспокоят вас с города Оренбурга вот с какой проблемой, мне 32 года, в 2001г я забеременела, стал слабеть большой палец на правой ноге затем стала подвисать стопа. Во время схваток отказали ноги совсем, сделали кесарево, с ребенком слава богу все в порядке, а вот я на инвалидной коляске.
Сильная спастика, снижена чувствительность от колен до пальцев ног, сильно дергается правая нога особенно ночью, а/д 140/80, проблемы с мочеиспусканием то приходиться тужиться, то задержка. Делаем иглоукалывание, массаж, кортексин, мильгамму, пью берокку плюс улучшения есть могу двигать пальцами ног, правую стопу немножко приподнимаю вверх.
Извините за такое длинное письмо, пожалуйста не оставьте без внимания. Можете ли вы мне помочь? Сколько хоть примерно операция может стоить?
Последнее мрт делала 19.11.08.

ПРОТОКОЛ МР-ИССЛЕДОВАНИЯ позвоночника, сегменты C1-S5.
На полученных изображениях, в заднем субарахноидальном пространстве спинного мозга, на уровне тел Th3-L5-позвонков, определяются патологически извитые, расширенные сосуды, с типичной потерей мр-сигнала от быстро движущейся крови.
Основное "гнездо" мальформации расположено экстрамедуллярно интрадуллярно, на уровне тел Th10-Th11-позвонков. Патологически расширенные сосуды визуализируются также по ходу корешковых отростков, в межпозвонковых отверстиях Th12-L5-позвонков.
Спинной мозг, на уровне тел Th9-Th12-позвонков, несколько утолщен. Мр-сигнал от структуры его на описанном уровне гиперинтенсивен на T2W и изоинтенсивен на T1W в следствии нарушения спинального кровообращения.
Межпозвонковые диски С2-С7-позвонков с признаками дегидратации. Определяются концетрические протрузии дисков C4-C5,Th4-Th5-позвонков, сагиттальные размеры которых составляют 3,0мм. В телах C3-C5-позвонков - явление заднего остеофитоза.
Высота тел позвонков не снижена. Признаков деструкции в них не определяется.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Сосудистое заболевание спинного мозга-радикуло-медуллярная (пиальная) мальформация.
Это АВМ спинного мозга.
Вам необходима внутрисосудистая эмболизация мальформации.
Обратитесь в комитет здравоохранения по месту жительства для получения квоты (бесплатное лечение) в наш институт, в противном случае это очень дорогое удовольствие.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
22.02.2009 21:11
22.02.2009 14:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у парня в последние полгода было 5 приступов в утренне время. определили как большой генирализованный припадок. вредных привычек нет, мрт норма, кт норма ,глазное дно норма, ээг микроструктурные изменения.врач даже без мрт сказала -только противосудорожные, что это такое ни у кого в роду не наблюдалось парень спортвный сильных травм не было может можно помочь травами?
Травами помочь нельзя.
Необходимо выполнить МРТ высокого разрешения и ЭЭГ-мониторинг.
По их результатам и характеру припадков необходим прием соответствующих противосудорожных препаратов.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
22.02.2009 22:10
22.02.2009 14:27 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!
Был поставлен диагноз: опухоль в позвоночнике,без каких-либо патологий,врач сказал,что нужно оперироваться. Но в моём городе,такие операции не проводились.Происхождение опухоли,также не было определено.Возможно ли получить консультацию,по готовым результатам МРТ,отправив их на Ваш адрес?
Да конечно отправьте их на мою электронку neuro-spb@mail.ru
Постараемся вам помочь.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
22.02.2009 21:13
22.02.2009 10:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Дело в том, что поле серьёзной травмы головы у моего мужа появился эпилептический синдром. уже 9ый год. возможно ли полное излечение, как это отразится на детях?и какой именно правильный образ жизни должен быть?
1.На детях не отразиться
2.Не пить, соблюдение режима труда и отдыха, исключить физ. и психиэмоциональные нагрузки, острую пищу. Исключить загар, бани, громкую музыку.
3.Излечение возможно.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
22.02.2009 22:17
22.02.2009 00:42 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
выживают ли после комы третей степени?
Нет не выживают
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
22.02.2009 21:23
21.02.2009 23:52 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте,моему брату,10 лет,нужно поставить титановую пластину,врачи сказали,что ее надо заказать в Москве,либо в С-Пб,скажите пожалуйста,сколько это будет стоить и где приобрести?
Спасибо за помощь!
в 10 лет не очень хорошо ставить титановую пластину, ведь череп будет расти, а титановая сетка.
Поговорите на счет этого с врачами. А достать ее можно в питере.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
22.02.2009 21:22