Амир Муратович Мержоев

Нейрохирург, кандидат медицинских наук

ONLINE КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕЙРОХИРУРГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения
12.03.2009 22:26 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Помогите! Какие препараты необходимы при лечении ишемического инсульта с Бульбарным синдромом.
Подскажите наши эффективные действия и средства на первых днях заболевания.
Препараты они везде одни(мексидол, цитофлавин, трентал, кавинтон, актовегин и тд).
Тут нужно время и длительная реабилитация.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
13.03.2009 08:01
12.03.2009 19:21 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
в двухмесячном возрасте ребенку провели шунтирование , опереция прошла без осложнений. Сейчас ребенку 2 года, ревизии шунта не было, стоит ли сейчас делать эндоскопическую операцию?
нет, не стоит.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
12.03.2009 20:03
12.03.2009 15:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Киста прозрачной перегородки между задними рогами боковых желудочков. МР - картина умеренно выраженной внутренней бивентрикулярной гидроцефалии.... Что это означает?
Покажите снимки и опишите жалобы и мы ответим вам что это означает.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
12.03.2009 18:06
12.03.2009 15:15 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здраствуйте У меня такая проблема Месяц назад прошел МРТ головного мозга
Протокол исследования
Кора и белое вещество головного мозга развита правильно и имеют нормальную интенсивность сигнала. В базальных ядрах, внутренней капсуле и мозолистом теле не определяется изменений МР-сигнала. Очаговых изменений МР-сигнала в стволе и мозжечке не определяется.
Срединные структуры головного мозга не смещены.
Боковые и III желудочки мозга нерезко расширены.. IV желудочек расширен до 12 мм. Водопро¬вод мозга также расширен до 3 мм. Четверохолмная пластинка слегка смещена кзади. Субарахнои-дальное пространство больших полушарий и мозжечка не расширено
Турецкое седло и гипофиз не изменены. Параселлярные структуры без особенностей.
Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Внутренние слу¬ховые проходы не расширены, симметричны. Миндалины мозжечка находятся на линии Чемберлена.
Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильно, их пневматизация не нарушена. Глазницы без особенностей.
МР-данных за объемное образование не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Внутренняя гидроцефалия.
Требуется ли мне операционное вмешательство? Заранее спасибо
Для ответа на ваш вопрос
1.Опишите жалобы
2.Пройдите осмотр офтальмолога
3.Представьте снимки.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
12.03.2009 17:44
12.03.2009 13:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
В последнее время стал неметь затылок. Будто иголочками покалывает, и подобное легкое ощущение иногда появляется на плечах лопатках (а точнее только очень легкое покалывание) Онемение кажется чаще появляется вечером, через какое-то время после того как легла в кровать. Так же, в последнее время перед глазами иногда изображение скачет. Т.е буквально несколько раз в день , внезапно - раз и прыгнет вверх-вниз, и все. Потеют ладони.
И еще кажутся запахи то парфюм какой-то вроде, то кровать чем-то пахнет, хотя обычно один и тот же в носу стоит - хотя это возможно не имеет к вышеописанному отношения - я много в нос сосудосужающих капель капаю.

Несколько лет назад, я Лежала в больнице имени Павлова ( с депрессией - циклотимия, неврозов - нет), приносила туда рентген шеи, невропатолог во первых ругалась на поликлинических врачей которые написали - остеохандроз, сказала что это не остеохандроз. Но ничего мне толком не объяснила , сказала лишь что упражнения для мышц шеи мне особо не помогут, что нужно носить шейный фиксатор и что моя голова тяжелая для моей шеи и что-то в шее пережато(сосуд вроде). Тоже мне сказали при выписке- носить фиксатор везде где это возможно, а лучше в нем спать , а то к старости мол будет плохо.
Я немного поносила и забросила ( к тому же фиксатор который купила в аптеке мне кажется короток) .
Да, еще кстати врачи говорили что возможно у меня повышенное черепное давление ( или повышается, иногда у меня бывают головные боли когда к примеру еще болит один глаз или оба)
Я как понимаю это все из-за шеи?

Что же это все же может быть? И неужели есть какие-то вещи которые нельзя лечить , и только носить фиксатор постоянно?
Все что вы описываете связано с шейным отделом позвоночника и с недостаточностью кровообращения вызываемое изменениями в нем.
Вам необходимо выполнить
1.МРТ шейного отдела позвоночника
2.Доплерографию сосудов шеи и головного мозга
3.Функциональный рентген шейного отдела позвоночника
По результатам обследования можно будет назначить лечение.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
12.03.2009 18:03
12.03.2009 11:30 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Мой вопрос следующего характера.

1,5 года назад у моего супруга, ему сейчас 30 лет, появились сильные головные боли с тех пор голова не перестает болеть ни на секунду. Никакие лекарства не помогают, только (спазмалгол) совсем чуть, чуть снимает боль. Головная боль постоянно сопровождается закладыванием ушей, болят глаза, если так можно выразиться (изнутри), зрение притупляется, ломота в затылочной части головы. Иногда голова болит до такой степени, что он разговаривать может с трудом и т.д.

07.07.2008 г. сделали МРТ головного мозга. Исследования показали. Определяется кистозное расширение основной цистерны мозга, размерами 3,9*1,7*2,0 см. Заключение Ретроцеребеллярная киста. Врач сказал мужу, чтобы он сделал повторное МРТ через полгода.

11.03.2009 г. сделали повторное МРТ. Исследования показали ретроцеребеллярно и несколько более справа определяется арахноидальная ликворная киста, размерами 4,4*2,8*2,1 см. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды расширены, преимущественно в области лобно-теменных долей и Сильвиевых щелей. Диагноз тот же.

Обследоваться, конечно, он будет. Меня очень волнует вопрос насколько это опасно и возможно ли его вылечить. Я очень сильно переживаю, у нас столько планов на будущее особенно мы очень хотим, ребенка. Заранее спасибо за ответ и ваше внимание.
Вы можете подойти на очную консультацию к нам в институт.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
12.03.2009 11:46
12.03.2009 10:10 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Осенью 2006 года у меня впервые случился приступ эпилепсии. Было проведено исследование (компьютерная томография с в/в введением контраста) в результате чего была обнаружена (судя по заключению) мешотчатая тромбированная аневризма левой средней мозговой артерии. В этом году (2009) исследование было проведено повторно (так же с в/в контрастным усилением), в результате чего выяснилось, что дополнительное объемное образование не выявляется, что говорит о возможном тромбозе мешотчатой аневризмы. Пожалуйста, расскажите хорошо это или плохо, необходимо ли делать операцию, может ли аневризма разорваться и вообще, что Вы об этом думаете. Заранее благодарен Вам за ответ.
1. То, что тромбирована это с одной стороны хорошо, но это не дает никаких гарантий, что она не разорвется.
2. Требуется оперативное лечение
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
12.03.2009 11:51
11.03.2009 20:43 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
грыжа 5-6 дисков шейного отдела 3,9 мм., коммпринирующая субдуральный мешок и спинной мозг,болевой синдром,судорогии онемение обоих рук.Как лечиться? Возможна ли операция? какой прогноз?
1.Вам необходима операция - микрохирургическая дискэктомия.
2.Ее можно выполнить в нашем институте.
3.Подробности вы можете узнать по тел 8-9112420545
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
11.03.2009 22:07
11.03.2009 18:25 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. У меня вопрос такой. У моей мамы обнаружили опухоль в голове, врач сказал что опухоль доброкачественная, но операцию надо делать. Объясните пожалуйста в чем разница между доброкачественной и злокачественной?
И как опасна оперция?
Основная разница состоит в том, что злокачественная опухоль даже после удаления выростит снова с вытекающими последствиями. Дорокачественная же опухоль если удалить хорошо скорее всего не выростит. Все зависит от локализации, характера опухоли и от мастерства хирурга.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
11.03.2009 19:45
11.03.2009 17:50 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
грыжи дисков шейного отдела с компрессией корешков спинного мозга,болевой синдром,атрофия мышц правой руки.Как лечиться?
1. Не мучайтесь так. Вам нужна операция.
2.Такую операцию можно выполнить в нашем институте.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
11.03.2009 19:48
11.03.2009 15:35 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Мой муж 2 недели назад поранил руку диском от шлифмашиной (болгаркой) , вернее запястье левой руки , после этого он не чувствует 4 пальца левой руки , только мезинец чувствует , шевелить пальцами может . В травмпункте сказали что от болевого шока он не чувствует пальцы . Хирург из поликлиники говорит , что повреждён нерв . Скажите ,пажайлуста, что делать и сколько будет стоить такая операция ? Чтоб восстановить нерв и почувствовать пальцы и сколько времени будет после операции восстанавливаться рука?
Поврежден нерв, необходима операция по ушиванию нерва.
Заживление нерва длится очень долго, предсказать результат операции не возможно.
Подробности по тел. 8-9112420545
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
11.03.2009 20:49
11.03.2009 11:11 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. У меня на снимках МРТ обнаружили образование в крестцовом отделе позвоночника размерами 5,2-1,7-2,4. Я проконсультировался у нейрохирурга. Он сказал, что это киста тарлова и оперировать её не надо. Посоветовал бассейн, иглорефлексотерапию и курс НПВС Мовалиса. Какое ваше мнение?
А беспокоит что?
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
11.03.2009 11:15
11.03.2009 09:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. После уличной драки у меня пропала чувствительность в области левой щеки, левого крыла носа и левой половины верхней губы. В этих местах также образовался отек. Зубы верхней челюсти слева тоже как деревянные. Вокруг левого глаза из-за травмы образовался багровый синяк. Прошло уже 3 дня. Чувствительность не восстановилась, только появилось слабое покалывание. С чем это может быть связано? Когда все пройдет? С уважением, Айрик.
связано это с ушибом 2-ой ветви тройничного нерва.
Попейте вит. гр В. Должно все пройти.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
11.03.2009 11:09
11.03.2009 05:06 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!1.5 года назад у меня резко нарушился почерк из аккуратного стал нечитабельным но главное я чувствую сопротивление в кисти при письме 2-3 предложения мне даются с большим трудом. На МРТ участок повышенной интенсивности наТ2 размером 8х5мм скорее всего сосудистого генеза. Гипофиз не симметричный, умеренно утолщен. Неврологами выставлен Ds:Артериовенозная мальформация Лечение(глиатилин,кавинтон,витамины) без эффекта.Последние полгода стала замечать икоту не продолжительную но не менее 5-6 раз в день связанную с физ.нагрузкой, после приема пищи,итд. Посоветуйте пожалуйста какое обследование мне нужно пройти ,есть ли смысл в повторных курсах глиатилином.
АВМ лечится только хирургически - внутрисосудистая эмболизация.
Для точной диагностики надо выполнить СКТ-ангиографию, либо хотя бы МРТ-ангиографию
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
11.03.2009 08:04
10.03.2009 21:57 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
4.03.09 в ГУ МРНЦ РАМН мне был поставлен диагноз объемная низкозлокачественная астроцитома. Посдкажите, пожалуйста, что означают все эти термины? что это за заболевание? какие существуют методы лечения?
это злокачественная опухоль головного мозга.
нуждается в оперативном лечении.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
11.03.2009 08:01
10.03.2009 19:52 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
у моего мужа обнаружили опухоль тройничного нерва,он оглох на одно ухо,начинает искожаться лицо(левая сторона)Можно ли обойтись операцией с гамма -ножом?
И где ее можно зделать?и ее стоимость? У нас в Украине такой возможности нет!
1.Скорее всего это опухоль слухового нерва.
2.А какие размеры опухоли?
3.По возможности отправьте снимки на мой электронный адрес.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
10.03.2009 19:56
10.03.2009 19:51 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте уважаемый доктор! После МРТ обнаружено :

Справа в лобной доле определяется интимно прилежащее к серповидной складке дополнительное неоднородное, кистозно-солидной структуры объемное образование размерами 45 х 58 х 54 мм. С четкими неровными контурами, с обширной зоной перифокального отека в прилежащих отделах.
Боковые желудочки деформированы, передние рога желудочков смещены влево и кзади.
Конвекситальные борозды сглажены с обеих сторон.
Срединные структуры смещены влево на 7,7 мм.
Со стороны визуализирующихся внутричерепных пар нервов без патологических изменений.
Турецкое седло обычной формы и размеров.
Гипофиз не увеличен в размерах, однородной структуры.
Краниовертебральный переход и начальные отделы шейного сегмента спинного мозга без патологических изменений, пролабирования в затылочное отверстие миндалин мозжечка нет.
Пневматизация придаточных пазух не изменена.

Заключение: Tumor правой лобной области (фальксменингиома? Анапластическая астроцитома?)
Вопрос: Обязательна ли трепанация черепа? Каковы дальнейшие возможные события, лечение?
1.Оперативное лечение обязательно.
2.Дальнейшие события зависят от гистологического диагноза и успешности оперативного лечения. После операции могут быть двигательные нарушения.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
10.03.2009 19:54
10.03.2009 19:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Мне поставили диагноз - кавернозная ангиома левой теменной области. Образование 1.2 см в диаметре заключение магнитно-резонансной томографии. Как ее можно лечить? Посоветуйте, пожалуйста.
Ее можно прооперировать и удалить полностью без последствий.
Вас что-нибудь беспокоит?
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
10.03.2009 19:41
10.03.2009 17:51 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, доктор!
После проведенного исследования МРТ головного мозга и гипофиза, доктор сказала, что ничего страшного не выявлено и дано следующее заключение: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Киста левой верхнечелюстной пазухи. Объемное образование гипофиза.
Эндокринолог сказала мне, что случай серьезный необходимо оперативное вмешательство и направила к нейрохирургу.
Все-таки хотелось бы узнать насколько серьезная у меня ситуация?
Спасибо.
Вы можете подойти ко мне на консультацию со снимками в наш институт.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
10.03.2009 18:09
10.03.2009 17:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
сегодня сделали МТР.Заключение-Начальная симметричная внутренняя гидроцефалия.Воспалительные изменения придаточных пазух носа. Хочу узнать насколько это серьезно и какие методы лечения существуют.
1,Что вас беспокоит
2.Необходим осмотр офтальмолога
3.Необходимо посмотреть сами снимки, вы может их отправить на мой электронный адрес.
Нейрохирург, кандидат медицинских наук Амир Муратович Мержоев
10.03.2009 18:11